每經(jīng)記者｜林姿辰    每經(jīng)編輯｜文多    

2026年全國兩會召開之際，疫苗接種率提升成為民生熱議焦點(diǎn)之一。

與討論熱度相反的是，多家疫苗企業(yè)2025年度業(yè)績不及預(yù)期，二類疫苗接種率低、市場競爭加劇等問題在業(yè)內(nèi)凸顯，尤其是以流感疫苗為代表的呼吸道疫苗領(lǐng)域。整個(gè)疫苗行業(yè)正經(jīng)歷著前所未有的“價(jià)格內(nèi)卷”與結(jié)構(gòu)性洗牌。

近日，南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院教授，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急專家委員會委員、流行病學(xué)組組長馮子健接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者（下簡稱每經(jīng)記者）采訪。他表示，當(dāng)前疫苗接種率偏低、產(chǎn)業(yè)發(fā)展遇阻的問題，需從供、需兩端系統(tǒng)性破題。

馮子健提出，“投資于人”是公共衛(wèi)生的核心邏輯，而將更多符合條件的疫苗納入國家免疫規(guī)劃并由政府免費(fèi)提供，同時(shí)配套服務(wù)模式革新，是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵路徑。

國內(nèi)疫苗供需錯(cuò)配，發(fā)展路徑指向公費(fèi)覆蓋

近年來，流感疫苗市場因同質(zhì)化競爭陷入激烈的價(jià)格“內(nèi)卷”。2025年，流感疫苗招標(biāo)價(jià)格持續(xù)走低，甚至出現(xiàn)“一杯奶茶錢”的極端低價(jià)。然而，即便價(jià)格已觸底，國內(nèi)流感疫苗的接種率仍未見顯著提升。

馮子健認(rèn)為，在需求端，國內(nèi)疫苗接種目前面臨兩大挑戰(zhàn)：一是出生人口數(shù)量下滑導(dǎo)致兒童疫苗接種量下降；二是公眾接種意愿降低，自費(fèi)疫苗接種率難以提高。

而在供給端，同質(zhì)化競爭導(dǎo)致的行業(yè)“內(nèi)卷”是根本癥結(jié)。

“很多疫苗品種的市場容量其實(shí)非常有限，但國內(nèi)同一個(gè)品種有太多企業(yè)在生產(chǎn)，流感疫苗、狂犬病疫苗均是如此，這種現(xiàn)象在國際上并不常見。”馮子健告訴每經(jīng)記者，全球疫苗產(chǎn)業(yè)集中度高，輝瑞、葛蘭素史克（GSK）、默沙東、賽諾菲這四大跨國藥企（MNC）幾乎包攬了全球十大暢銷疫苗；而國內(nèi)疫苗產(chǎn)業(yè)集中度低，是導(dǎo)致行業(yè)“內(nèi)卷”、企業(yè)經(jīng)營壓力加大的最根本因素。

為什么會產(chǎn)生這種差異？據(jù)馮子健介紹，疫苗是一類特殊的公共衛(wèi)生產(chǎn)品，全球大多數(shù)國家都會在對其有效性、安全性及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值完成科學(xué)評價(jià)并予以認(rèn)可后，將其納入國家免疫項(xiàng)目，由公共財(cái)政統(tǒng)一出資保障接種。這一做法能有效提升公眾的接種意愿、增強(qiáng)大眾對疫苗的信任度，進(jìn)而大幅提高疫苗接種覆蓋率，也能讓疫苗的市場需求形成穩(wěn)定的預(yù)期。

馮子健以流感疫苗舉例說，國內(nèi)很多地方已經(jīng)對老人和孩子實(shí)行免費(fèi)政策，但當(dāng)接種率達(dá)到30%~40%，或者達(dá)到50%左右時(shí)，再往上提升就變得非常困難。

“剩下的50%為何不接種？是因?yàn)楸憷圆粔蜻€是因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知不足？這需要深入研究。但毋庸置疑的是，如果疫苗不需要個(gè)人掏腰包，變?yōu)楣M(fèi)覆蓋，每一種疫苗的接種率都一定會得到大幅提升?！瘪T子健說。

“投資于人”要考慮的不僅是資金，還有服務(wù)模式

在采訪中，馮子健反復(fù)強(qiáng)調(diào)“投資疫苗就是投資于人”。在他看來，將更多疫苗納入國家免疫規(guī)劃，不僅能減輕群眾負(fù)擔(dān)，還是提升國家人力資本質(zhì)量、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系的戰(zhàn)略投資。

值得注意的是，“投資于人”要考慮的問題不只是資金。例如，據(jù)每經(jīng)記者了解，去年11月被納入國家免疫規(guī)劃的HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗，接種率并未如預(yù)期般快速達(dá)到高覆蓋水平。

馮子健認(rèn)為，接種意愿依然是關(guān)鍵變量。對于HPV疫苗，家長可能因孩子年齡尚小、緊迫感不強(qiáng)而猶豫；對于流感疫苗，成年人可能因“怕麻煩”或“覺得自己身體好”而放棄。此外，市場上疫苗種類繁多，也讓公眾在選擇時(shí)產(chǎn)生決策困難，影響了及時(shí)接種。

“在一款疫苗被納入免疫規(guī)劃和接種率真正提高之間，還有‘最后一公里’需要打通?！瘪T子健認(rèn)為，單純的政策覆蓋是不夠的，必須配合服務(wù)模式的深刻變革。

具體來說，可以從以下幾方面進(jìn)行變革：

首先，要打破接種服務(wù)的場景限制。馮子健認(rèn)為，為青少年和成人提供疫苗接種服務(wù)時(shí)，若仍沿用此前主要面向六歲以下兒童的接種點(diǎn)模式，便利性會大打折扣。未來亟需探索更多元、更易及的接種服務(wù)形式，推動(dòng)更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備疫苗接種服務(wù)能力，讓接種點(diǎn)覆蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所、二級醫(yī)院乃至更高層級的各類醫(yī)院。

其次，要激活“醫(yī)防融合”的主動(dòng)推薦機(jī)制。“除了提高接種的便利性，更重要的是讓醫(yī)生和護(hù)士在與患者接觸的過程中，有機(jī)會、有條件做出疫苗推薦?！瘪T子健特別提到，理想的模式是依托家庭醫(yī)生制度。他介紹道：“到了秋天，家庭醫(yī)生會提醒簽約家庭中60歲以上的成員‘該接種流感疫苗了’；對于青春期女孩，校醫(yī)或社區(qū)醫(yī)生能專業(yè)地解答關(guān)于HPV疫苗的疑慮。這種基于信任關(guān)系的主動(dòng)提醒，比讓公眾自己跑去接種點(diǎn)有效得多?！?/p>

然而，馮子健也提醒，鑒于目前國內(nèi)對接種點(diǎn)的設(shè)置要求、醫(yī)院藥品管理模式等政策和制度設(shè)計(jì)，擴(kuò)大疫苗接種服務(wù)點(diǎn)這一議題，還需要更系統(tǒng)地梳理和探討。此外，如何讓醫(yī)護(hù)人員有強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)和意愿，主動(dòng)向接診對象推薦疫苗，本身也需要通過政策和制度建立有效的激勵(lì)機(jī)制。

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