每經(jīng)編輯｜王嘉琦    

一高15歲患重病少年急尋救命藥！轉(zhuǎn)發(fā)接力尋找！

11月7日晚，一則15歲男孩急需白血病藥物的求助信息，在鄭州和駐馬店兩地網(wǎng)友的微信群中傳開。當(dāng)?shù)刂髁髅襟w客戶端也向千萬用戶推送了該消息。

向媒體求助的，是一名患有白血病的男孩龍龍（化名）的姐姐。據(jù)稱，龍龍急需一種叫“巰嘌呤片”的口服藥。醫(yī)生稱，該藥嚴(yán)重缺貨，男孩之前吃的藥，是在其他病房找患者借的。病友好心給了兩天的量，但后續(xù)的藥卻沒有著落。

這已經(jīng)不是第一次媒體報道巰嘌呤片缺貨的情況了。據(jù)北京青年報11月17日報道，7歲的佳佳（化名）是濟(jì)南的一名兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患兒，需要持續(xù)服用巰嘌呤片。但是從今年年初開始，佳佳的媽媽發(fā)現(xiàn)，這種“救命藥”竟然很難買到，即使一些大醫(yī)院也開不出來。

▲圖片來源：攝圖網(wǎng)

好消息是，近日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)也關(guān)注到了這類新聞。據(jù)中國政府網(wǎng)11月20日消息，李克強(qiáng)總理近日對媒體報道“白血病患兒遭遇廉價國產(chǎn)藥短缺，進(jìn)口藥一瓶超千元”作出批示：特事特辦！

國產(chǎn)便宜“救命藥”買不到 進(jìn)口藥價格翻十多倍

陜西產(chǎn)的巰嘌呤片哪里有賣？

請問武漢哪里有賣巰嘌呤的？

請問大家南京哪里有賣巰嘌呤片的？

北京青年報記者在一些白血病患兒家長QQ群和百度貼吧內(nèi)看到，求購巰嘌呤片的信息比比皆是。

▲圖片來源：北京青年報

巰嘌呤適用于絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病的急變期，特別是對兒童白血病患者有比較好的治療效果，如果斷藥或者換用替代藥，會在很大程度上影響治療效果。

而據(jù)澎湃新聞報道，在另一個由白血病患兒家長組建的微信群中，有家長說，她曾在2015年5月遭遇過巰嘌呤片缺藥問題，通過一名病友才買到藥。從2015年到2017年間，群里面不少家長遇到相似問題，他們只能通過病友互助，分享治療剩余的藥物，或境外代購進(jìn)口藥，確保孩子的治療可以維持下去。

事實(shí)上，國產(chǎn)的這種藥價格并不貴，在兩年以前的售價有40元多一瓶，也有30多元一瓶。后來漲價到了60-80元一瓶。但是今年，同款藥在網(wǎng)上即使出價200元也很難買到。

▲某網(wǎng)絡(luò)購藥平臺顯示，浙北藥業(yè)巰嘌呤片的價格已標(biāo)到360元，且無貨

但現(xiàn)在，為了買這種“救命藥”，很多家長只能被迫找代購，開始購買進(jìn)口藥，但其價格則翻了十多倍。從中國香港、英國、德國等地購買巰嘌呤類藥物，價格均在千元左右，貴的要1400元一瓶。而且，買這種藥需要處方、診斷證明和病歷等一些材料，因此流程麻煩，一次還不能買太多，且真?zhèn)魏童熜Ь鶡o法保證。

全國僅6家藥企生產(chǎn)巰嘌呤片 但基本停產(chǎn)

每經(jīng)小編（微信號：nbdnews）在國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站上查閱到，通過國藥批準(zhǔn)文號允許生產(chǎn)巰嘌呤片的藥企有6家，分別是陜西興邦藥業(yè)有限公司、浙江奧托康制藥集團(tuán)股份有限公司、上海上藥信誼藥廠有限公司、廣州白云山光華制藥股份有限公司、浙江浙北藥業(yè)有限公司和浙江海正藥業(yè)股份有限公司。

▲圖片來源：國家食品藥品監(jiān)督管理總局

但北京青年報報道稱，目前，國內(nèi)僅有的幾家生產(chǎn)巰嘌呤片的企業(yè)的相關(guān)生產(chǎn)線基本上處于停產(chǎn)狀態(tài)，原因是原料上漲、利潤太低等。而巰嘌呤片的緊缺，也導(dǎo)致藥價的上漲。

據(jù)中國政府網(wǎng)11月20日消息，李克強(qiáng)總理近日對媒體報道“白血病患兒遭遇廉價國產(chǎn)藥短缺，進(jìn)口藥一瓶超千元”作出批示，要求有關(guān)部門“切實(shí)加大國產(chǎn)廉價藥生產(chǎn)供應(yīng)保障力度”。

總理在批示中說：

白血病患兒缺藥將使這些家庭雪上加霜，要將心比心，高度重視所反映問題，抓緊采取有效措施，特事特辦，切實(shí)加大國產(chǎn)廉價藥生產(chǎn)供應(yīng)保障力度，切實(shí)緩解患兒家庭的“用藥之痛”。

據(jù)中國青年報報道，一些企業(yè)也表示，按照上級衛(wèi)生等部門的要求，現(xiàn)在市場上緊缺的巰嘌呤片或許會很快恢復(fù)生產(chǎn)。浙江浙北藥業(yè)的一名工作人員告訴北青報記者，

我們藥廠2014年左右就開始生產(chǎn)巰嘌呤片了，只是前段時間因產(chǎn)品設(shè)備升級減產(chǎn)了一段時間，導(dǎo)致巰嘌呤片減產(chǎn)。目前有關(guān)部門已要求我們恢復(fù)生產(chǎn)，預(yù)計證書批下來，就可以恢復(fù)生產(chǎn)了。

作為企業(yè)，我們是需要按照市場規(guī)律來生存的，但是也確實(shí)會面臨“救命藥”成本高利潤低這樣的問題，如果單純依靠行政要求，可能時間久了還是會出現(xiàn)停產(chǎn)的情況。

浙北藥業(yè)工作人員的說法，在同樣生產(chǎn)巰嘌呤片的陜西興邦藥業(yè)有限公司得到了印證。據(jù)該公司的工作人員稱，他們已在半年前就停止生產(chǎn)了?，F(xiàn)在企業(yè)也同樣在等證書批復(fù)后恢復(fù)生產(chǎn)，但具體時間尚不清楚。

全國低價“救命藥”短缺

最近幾年，供應(yīng)短缺的低價“救命藥”不只有巰嘌呤片一種。今年以來，央視、人民日報、《瞭望》等多家媒體就曾報道稱，眼科手術(shù)常用藥絲裂霉素全國斷貨；搶救凝血障礙的魚精蛋白、治療重癥肌無力的特效藥溴吡斯的明片、兒童腫瘤常用藥平陽霉素等廉價救命藥不時傳出斷貨消息；可以緩解罕見疾病“肝豆?fàn)詈俗冃?rdquo;癥狀的青霉胺片突然停產(chǎn)，買不到了；

這類藥品有一個共同點(diǎn)，即價格不高、臨床用量少、僅有一兩家企業(yè)生產(chǎn)。但是少了它，不是找不到替代藥物，就是替代藥物價格奇高無比，令患者難以承受。據(jù)人民日報稱，僅售7.8元的注射用促皮質(zhì)素在黑市上一度被炒到4000元，價格翻了500倍，仍一盒難求。

2017年6月27日，國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合國家發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管總局等8部門發(fā)布《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》）。

針對廉價藥短缺這一現(xiàn)狀，《實(shí)施意見》提出了多條實(shí)行短缺藥品供應(yīng)保障分類精準(zhǔn)施策：

綜合臨床必需、用量小或交易價格偏低、企業(yè)生產(chǎn)動力不足等因素，遴選定點(diǎn)生產(chǎn)品種，通過政府定價、價格談判、市場撮合等多種方式確定統(tǒng)一采購價格，招標(biāo)確定定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)，直接掛網(wǎng)采購，保障區(qū)域合理供應(yīng)。

協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口。針對藥品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)變化、認(rèn)證改造等導(dǎo)致企業(yè)停產(chǎn)及臨床需求突然增加等情況，協(xié)調(diào)有資質(zhì)的企業(yè)應(yīng)急生產(chǎn)或加快進(jìn)口。支持相關(guān)企業(yè)技術(shù)改造升級，支持綜合實(shí)力強(qiáng)、小品種藥物批準(zhǔn)文號較集中的企業(yè)建設(shè)小品種藥物集中生產(chǎn)基地。

加強(qiáng)供需對接、協(xié)商調(diào)劑。注重掌握藥品生產(chǎn)流通企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際庫存，推進(jìn)臨床需求側(cè)與生產(chǎn)流通供給側(cè)加強(qiáng)對接，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥短缺苗頭，及時協(xié)商調(diào)劑短缺藥品，避免供需信息溝通不暢導(dǎo)致短缺。

每經(jīng)編輯 王嘉琦

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合中國政府網(wǎng)、北京青年報、澎湃新聞、大河網(wǎng)、人民日報等